Известно, что заболевания легче побороть на начальном этапе развития. Именно поэтому врачи настаивают на необходимости проведения профилактического осмотра. Особенно это важно для женщин с рубцом на матке после кесарева сечения или других операций — несостоятельный рубец может протекать бессимптомно, но привести к серьёзным осложнениям при планировании или во время беременности (разрыв матки, истончение, ниши, врастание плаценты и др.). Своевременно проведённое ультразвуковое исследование области рубца на матке — это шанс оценить состоятельность рубца, толщину миометрия, структуру тканей и избежать тяжёлых последствий.
УЗИ рубца на матке позволяет визуализировать область шва, измерить толщину миометрия (в норме не менее 3 мм для состоятельного рубца), оценить однородность/эхогенность тканей, наличие ниш (дефектов, истончений), рубцовых изменений, воспаления или других патологий. Исследование проводится трансабдоминально и/или трансвагинально (для большей точности). Если врача что-то насторожит (истончение <3 мм, ниши, неоднородность), он порекомендует дополнительные методы (МРТ, гистероскопию, консультацию хирурга) или лечение.
Сделать УЗИ области рубца на матке необходимо, если вас беспокоят следующие симптомы или факторы:
- боли или тянущие ощущения внизу живота;
- межменструальные кровянистые выделения или нарушения цикла;
- планирование беременности после кесарева сечения (особенно если прошло менее 1–2 лет);
- беременность с рубцом на матке (для контроля в динамике);
- подозрение на несостоятельный рубец (по предыдущим УЗИ или анамнезу);
- ранее были осложнения после операций (эндометрит, расхождение шва и др.);
- боли во время беременности или необычные выделения.
Обратите внимание: первое УЗИ рубца часто делают через 2–3 дня после кесарева сечения (в роддоме) для контроля заживления. Затем — при планировании беременности (рекомендуется через 6–12 месяцев после операции). Во время беременности рубец оценивают в I триместре (для исключения внематочной/рубцовой беременности), во II–III триместрах (чаще 28–37 недель для оценки толщины нижнего сегмента и состоятельности).
Кроме этого, показаниями к проведению ультразвукового исследования области рубца на матке являются: планирование естественных родов после кесарева, контроль после метропластики/коррекции рубца, мониторинг при многократных кесаревых сечениях, подозрение на нишу рубца, оценка риска разрыва матки, подготовка к ЭКО или беременности после операций на матке.
Как подготовиться к УЗИ области рубца на матке? Подготовка зависит от метода:
- Трансвагинальное УЗИ (самый точный способ) — мочевой пузырь должен быть пустым; опорожните его за 1 час до процедуры;
- Трансабдоминальное УЗИ — мочевой пузырь наполнен (выпейте 0,5–1 литр воды за 1 час);
- за 1–2 дня желательно исключить газообразующие продукты (бобовые, капусту, газировку);
- наденьте удобную одежду; кожа/область чистая (без кремов, мазей).
Процедура обычно занимает 15–30 минут. После исследования диагност выдаст вам подробное заключение с измерениями (толщина миометрия, описание структуры, фото), которое обязательно нужно показать лечащему гинекологу.
Где сделать УЗИ области рубца на матке в Обнинске? Ультразвуковое исследование рубца на матке можно сделать в многопрофильном медицинском центре «Мегаклиника». Рады сообщить вам, что наши кабинеты укомплектованы современным медицинским оборудованием экспертного класса, позволяющим проводить точную оценку рубца даже на ранних этапах планирования беременности.