Известно, что заболевания легче побороть на начальном этапе развития. Именно поэтому врачи настаивают на необходимости проведения профилактического осмотра. Особенно это важно при планировании беременности — нарушения овуляции часто протекают бессимптомно и становятся одной из главных причин бесплодия. Своевременно проведённое УЗИ фолликулогенеза (фолликулометрия, мониторинг овуляции) — это шанс отследить рост и созревание фолликулов, подтвердить факт и точные сроки овуляции, оценить состояние яичников и эндометрия, и избежать тяжёлых последствий в виде длительного отсутствия беременности.
УЗИ фолликулогенеза — это динамическое наблюдение за процессом развития фолликулов в яичниках на протяжении менструального цикла. Исследование позволяет увидеть: рост доминантного фолликула (обычно до 18–24 мм перед овуляцией), его структуру, состояние эндометрия (толщину и структуру), наличие желтого тела после овуляции, свободную жидкость в малом тазу (признак произошедшей овуляции). Процедура проводится преимущественно трансвагинально (для максимальной точности), реже трансабдоминально. Мониторинг требует нескольких посещений (обычно 3–5 раз за цикл): первое — на 7–10 день цикла, затем каждые 1–3 дня до овуляции и иногда после. Если врача что-то насторожит (отсутствие доминантного фолликула, персистирующий фолликул, тонкий эндометрий, признаки СПКЯ), он порекомендует лечение, стимуляцию овуляции или дополнительные обследования.
Сделать УЗИ фолликулогенеза необходимо, если вас беспокоят следующие симптомы или факторы:
- нерегулярный менструальный цикл или ановуляция;
- попытки забеременеть более 6–12 месяцев без результата;
- подготовка к естественному зачатию, внутриматочной инсеминации или ЭКО;
- контроль эффективности стимуляции овуляции (Кломифен, гонадотропины и др.);
- подозрение на синдром поликистозных яичников (СПКЯ), лютеиновую недостаточность или другие нарушения;
- ранее были выкидыши или замершие беременности;
- возраст старше 35 лет при планировании беременности.
Обратите внимание: фолликулометрия — золотой стандарт для точного определения овуляции. Она гораздо точнее тестов на овуляцию и базальной температуры. Первое УЗИ обычно назначают на 7–10 день цикла (при 28-дневном цикле), при коротком цикле — раньше, при длинном — позже. Исследование проводится в первой фазе цикла, до и во время овуляции.
Кроме этого, показаниями к проведению ультразвукового исследования фолликулогенеза являются: оценка овариального резерва, подтверждение овуляции при бесплодии неясного генеза, мониторинг при гормональной терапии, подготовка к криопротоколу ЭКО, контроль после операций на яичниках.
Как подготовиться к УЗИ фолликулогенеза? Специальная подготовка минимальна, но правильная подготовка повышает точность:
- Трансвагинальное УЗИ (основной метод) — опорожните мочевой пузырь за 30–60 минут до процедуры; проведите гигиену наружных половых органов;
- Трансабдоминальное УЗИ (реже) — наполните мочевой пузырь (выпейте 0,5–1 литр воды за 1 час);
- за 1–2 дня до каждого визита исключите газообразующие продукты (бобовые, капусту, газировку, свежий хлеб), чтобы избежать помех от кишечника;
- наденьте удобную одежду; кожа/область чистая (без кремов, мазей).
Процедура каждого визита занимает 10–20 минут. После исследования диагност выдаст вам заключение с измерениями (размеры фолликулов, толщина эндометрия, описание), которое обязательно нужно показать лечащему гинекологу-репродуктологу.
Где сделать УЗИ фолликулогенеза в Обнинске? Ультразвуковое исследование фолликулогенеза можно сделать в многопрофильном медицинском центре «Мегаклиника». Рады сообщить вам, что наши кабинеты укомплектованы современным медицинским оборудованием экспертного класса, позволяющим проводить точный мониторинг овуляции на всех этапах цикла.