Известно, что заболевания легче побороть на начальном этапе развития. Именно поэтому врачи настаивают на необходимости проведения профилактического осмотра. Особенно это важно во время беременности — расхождение лонного сочленения (симфизиопатия или симфизит) часто протекает с нарастающими болями и может привести к серьёзным осложнениям при родах (затруднённые естественные роды, необходимость кесарева сечения). Своевременно проведённое УЗИ лонного сочленения (лобкового симфиза) — это шанс измерить степень расхождения, оценить состояние хряща и мягких тканей, выявить воспаление и избежать тяжёлых последствий для мамы и малыша.
УЗИ лонного сочленения позволяет визуализировать ширину симфизарной щели (расстояние между лобковыми костями), состояние хряща (однородность, отёк, воспаление), контуры костей, мягкие ткани над сочленением, наличие жидкости или других изменений. Исследование проводится трансабдоминально (через низ живота) в положении лёжа на спине. Нормальное расхождение во время беременности — до 5–6 мм; при 6–10 мм — лёгкая степень симфизита, 10–20 мм — средняя, свыше 20 мм — тяжёлая (требует особого внимания). Если врача что-то насторожит (расхождение >6–10 мм, отёк, нечёткие контуры), он порекомендует дополнительные обследования (МРТ, консультацию ортопеда, ревматолога) или меры (ограничение нагрузок, бандаж, медикаменты, родоразрешение путём кесарева).
Сделать УЗИ лонного сочленения необходимо, если вас беспокоят следующие симптомы или факторы:
- боли или дискомфорт в области лобка, промежности, таза, иррадиирующие в поясницу, бедра или ноги;
- «утиная» походка, трудности при ходьбе, подъёме по лестнице, поворотах в постели;
- усиление болей при давлении на лобок или разведении ног;
- отёк или покраснение в области лобка;
- крупный плод (>4 кг), многоплодная беременность;
- избыточный набор веса, травмы таза в анамнезе, частые роды;
- подозрение на симфизит по клинической картине (чаще во II–III триместре).
Обратите внимание: УЗИ лонного сочленения чаще всего назначают в третьем триместре (после 28–32 недель) или при появлении симптомов. Планово — при факторах риска (крупный плод, предыдущие симфизиты, травмы). Метод безопасен, без лучевой нагрузки и идеально подходит беременным.
Кроме этого, показаниями к проведению ультразвукового исследования лонного сочленения являются: мониторинг при беременности с высоким риском симфизиопатии, контроль после травм таза, оценка после родов (при сохраняющихся болях), подозрение на воспалительные процессы (симфизит), подготовка к родам (определение тактики ведения).
Как подготовиться к УЗИ лонного сочленения? Специальная подготовка обычно не требуется. Достаточно соблюсти несколько простых правил:
- приходите с умеренно наполненным мочевым пузырём (выпейте 0,5 литра воды за 30–60 минут до процедуры) — это улучшает видимость;
- за 1–2 дня исключите сильно газообразующие продукты (бобовые, капусту, газировку), чтобы избежать помех от кишечника;
- наденьте удобную одежду, которую легко приспустить или снять для доступа к нижней части живота;
- кожа в области лобка должна быть чистой (без кремов, мазей, масел).
Процедура обычно занимает 10–20 минут. Пациентку укладывают на кушетку на спину, наносят гель на область лобка и исследуют линейным датчиком. После исследования диагност выдаст подробное заключение с измерениями ширины щели, описанием тканей и фото, которое обязательно нужно показать лечащему акушеру-гинекологу.
Где сделать УЗИ лонного сочленения в Обнинске? Ультразвуковое исследование лонного сочленения можно сделать в многопрофильном медицинском центре «Мегаклиника». Рады сообщить вам, что наши кабинеты укомплектованы современным медицинским оборудованием экспертного класса, позволяющим проводить точную диагностику симфизарной щели даже на поздних сроках беременности.